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飲食治療

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中藥中的“發物”為何物

 稍有點中醫常識的人都知道“發物”一詞,在民間流傳甚廣,自古以來中醫也十分重視發物與疾病的關系。發物大致可定義為認為發物是指攝食后能引起舊疾復發、新病增重的某些食物。那么,中醫常忌諱的發物到底有哪些呢?

    名醫秦伯未在《中醫對于病員的膳食問題》中說過:“凡能引起口干、目赤、牙齒腫脹、大便秘結等的薺菜、韭菜、香菇、金花菜等,都有發熱可能,俗稱發物?!奔煽谥饕褪羌砂l物。但是,查閱一般中醫書籍中卻未見“發物”一詞及其論述,只在有關食療的本草中找到一些“發物”的介紹。如:油菜苔,魏晉時《名醫別錄》說:“春月食之能發膝痼疾”;唐代《食療本草》說:“先患腰腳者,不可多食,食之加劇。又損陽氣,發瘡及口齒脖。

    芥菜,唐代《食療本草》說:“生食發丹石,不可多食”。諸竹筍,唐代《本草拾遺》說:“諸筍皆發冷血及氣?!鞭?魚腥草),魏晉時《名醫別錄》說:“多食,令人氣喘?!鼻炎?,宋代《開寶本草》說:“凡久冷人不可多食,損人動氣,發瘡及痼疾?!弊喜?,唐代《本草拾遺》說:“多食令人腹痛發氣,吐白沫?!摈k魚,宋代《本草衍義》說:“能發痼疾?!辈蒴~,元代《延壽書》說:“能發諸瘡?!蔽r,明代《食鑒本草》說:“動風熱,有病人勿食?!?/p>

    現在看來,我國民間流傳的發物,與醫學所說容易引起過敏的食物頗為相似。此類食物有:牛奶、雞蛋、羊肉、狗肉;魚、蝦、蟹、蛤、蚌、烏賊、魷魚;蔥、蒜、韭菜、芥菜、香菜(胡荽)、芹菜;辣椒、胡椒、芥末、姜、酒;豆類、生花生、栗子、李子、番茄、黃瓜,等等。它們分別是一些富含蛋白質,或有腥氣的食物;動物性水產品,尤其是海產品;有特殊氣味,屬于傳統葷腥類菜品;辛辣、刺激的調味性食物;大豆等種子類食物和某些水果、生吃的蔬菜。這些食物與民間所指“發物”基本相符。此外,很少食用的外地或外國進口的食物,以及轉基因食物如大豆、番茄也可能引發疾病。

    “發物”所引起的疾病,基本上或大多數與食物過敏癥(食源性變態反應性疾病)有關。它是個體食入某一種食物后,由機體免疫機制調節所引發的不良反應。其表現是多樣的,也因人而異,不一定全部具備所有的過敏癥狀。最常見的過敏表現為唇舌麻脹、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等消化道癥狀;蕁麻疹、血管神經性水腫、濕疹、瘙癢癥、過敏性紫癜等皮膚癥狀;偏頭痛、全頭痛、支氣管哮喘等神經系統、呼吸系統癥狀。

    雖然“發物”之說并無確切的概念,但是過敏卻能為人所理解,也得到醫學共識。所以,不妨把“發物”簡單理解為容易引起過敏的食物。因此,若要避免“發物”作祟,不妨試試以下方法:

    對某種食物過敏、患有食物過敏癥的人即應忌食或慎食該種食物。

    當明確致敏食物時,即停止食用該種食物。經過一段時間,如3~4周后再試食;若不再出現過敏癥狀,可繼續食用該食物。

    生食容易致敏的瓜果等食物,可以改成熟食(煮熟、蒸熟,或炒食等)。

    對牛奶、肉類過敏者,可先用相應的酶(如糜蛋白酶、乳糖酶、胰蛋白酶、胃蛋白酶)對食物進行處理,再食用。對牛奶過敏者可改食羊奶、馬奶,或用煉乳、奶粉代替。奶類都過敏者,則可改用豆奶、豆漿。

    某些營養價值高而又需要經常吃的食物,可少量食之,如無癥狀發生,可逐日增加食量,以不引起過敏為度。如此經過數周或數月,有些人可以達到正常人的食用量。

    不過,需要注意的是,機體對某些食物不耐受雖與食物過敏不同,但與“發物”有一定聯系。如當人體小腸黏膜乳糖酶缺乏時,食入奶及其奶制品中的乳糖便不能在小腸中被分解和吸收,因此產生腹痛、腹瀉、腹脹、產氣增多等癥狀;因葡萄糖-6-磷酸酶缺乏引起蠶豆不耐受等。

    中醫所說的“發物”與某些西醫所說的食物過敏很難區分的。至于食物因污染有病菌、寄生蟲、有毒有害物質等而產生的食源性疾病,均不屬“發物”之列。


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